发布于 2026-10-27
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切除扁桃体腺样体可能导致免疫力下降、术后出血、咽干不适等风险，虽多数并发症可控制，但需权衡利弊后决策。
扁桃体和腺样体是人体外周免疫器官，切除后局部免疫屏障功能暂时缺失，可能增加呼吸道感染（如感冒、鼻窦炎）频率，但长期研究显示儿童期切除后免疫功能可逐渐代偿，成人影响相对更明显。
术后1~2周内可能出现创面渗血或继发感染，表现为发热、咽痛加重，需及时就医处理。多数出血可通过保守治疗控制，严重大出血发生率约0.5%~1%，与手术操作及术后护理密切相关。
术后咽喉黏膜敏感性可能升高，部分患者出现持续性咽干、异物感，尤其在干燥环境或说话多时明显，症状通常3~6个月内逐渐缓解。成人因咽腔空间较大，症状相对儿童更明显。
儿童切除后需警惕术后瘢痕过度增生导致的气道狭窄（罕见），成人则需关注基础疾病（如高血压、凝血功能异常）对愈合的影响。合并免疫缺陷疾病者需严格评估手术指征。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.儿童扁桃体、腺样体切除术临床诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(12)：1123-1128.
[2]王斌全，张罗，周兵，等.临床诊疗指南·耳鼻喉科学分册[M].北京：人民卫生出版社，2019：45-52.
