发布于 2026-10-09
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婴儿贫血多因缺铁或维生素B12、叶酸缺乏引起，治疗以补充对应营养素为主，缺铁性贫血首选硫酸亚铁、富马酸亚铁等铁剂，巨幼细胞性贫血需补充维生素B12或叶酸，用药需遵医嘱。
婴幼儿缺铁性贫血最常见，需补充铁剂。硫酸亚铁（吸收率约20%）、富马酸亚铁（吸收率约30%）、琥珀酸亚铁（胃肠道反应较小）等是临床常用铁剂。铁剂需随餐服用以减少胃部刺激，同时可搭配维生素C促进吸收。注意：铁剂可能导致便秘或黑便，属正常现象，可增加膳食纤维摄入缓解。
若因缺乏维生素B12或叶酸引发贫血，需针对性补充。维生素B12缺乏者可注射维生素B12注射液（需医生操作），或口服甲钴胺片；叶酸缺乏者口服叶酸片即可。补充期间需定期复查血常规，观察网织红细胞变化。严禁自行服用中成药（如阿胶、当归等），需先明确贫血类型再用药。
铁剂与牛奶、茶同服会降低吸收，建议间隔2小时以上。若服药后贫血无改善，需排查是否存在慢性失血（如消化道出血）或吸收障碍（如乳糜泻）。早产儿、双胞胎等高危婴儿需提前预防性补充铁剂，从4月龄开始遵医嘱服用。所有药物必须在医生指导下使用，定期监测血清铁蛋白及叶酸水平。
饮食调整是基础：缺铁性贫血可多摄入红肉（如牛肉泥）、动物肝脏（每周1~2次）、蛋黄泥；巨幼细胞性贫血需增加绿叶菜（如菠菜泥）、豆类（如鹰嘴豆泥）及鱼类（如三文鱼泥）。同时保证每日奶量（600~800ml），避免过度添加辅食导致营养失衡。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:112-115.
[2]国家卫生健康委员会.儿童营养性贫血防治指南(2021版)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(12):1445-1450.
[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:325-328.
