发布于 2026-10-09
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咽喉疱疹是指咽喉黏膜（包括扁桃体、软腭等部位）出现的疱疹性病变，多由病毒感染引起，表现为局部充血、水疱及疼痛，常见于儿童群体，成人也可发病。
单纯疱疹病毒（HSV）：Ⅰ型病毒最常见，通过直接接触传播，如接吻、共用餐具，免疫力下降时易复发。
柯萨奇病毒A组：引发疱疹性咽峡炎，夏季高发，经粪-口途径或呼吸道传播，传染性强。
腺病毒：可导致疱疹性咽炎，多见于儿童，常伴随高热、咽痛症状，需与手足口病鉴别。
局部表现：咽部出现灰白色疱疹（直径1~2mm），周围有红晕，1~2天后破溃形成浅溃疡，疼痛明显。
全身症状：儿童可能伴高热（38.5~40℃）、拒食、流涎；成人症状较轻，多为低热、乏力。
鉴别特征：疱疹性咽峡炎与手足口病不同，后者手足、臀部可见皮疹；疱疹性龈口炎则伴随牙龈红肿出血。
对症治疗：退热可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵医嘱），局部可用含漱液缓解疼痛，严禁自行服用。
饮食护理：给予温凉流质食物（如牛奶、粥），避免辛辣刺激，多饮水保持口腔湿润。
隔离与预防：患者需隔离至症状消失后1周，勤洗手、避免接触患者分泌物，儿童玩具定期消毒。
需紧急就医：持续高热超3天、脱水（尿量减少）、呼吸困难、皮疹扩散时应立即就诊。
潜在风险：继发细菌感染可能引发扁桃体周围脓肿，极少数患者可出现脑炎、心肌炎等严重并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南（2018年版）[J].中国实用儿科杂志，2018，33(6)：401-404.
[2]《中医诊断学》（十四五规划教材）[M].人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]World Health Organization.Clinical management of hand， foot， and mouth disease[R].Geneva： WHO Press，2019.
