发布于 2026-10-10
5418次浏览
肾结石严重时会出现剧烈腰腹部绞痛、肉眼血尿、尿路感染症状，甚至引发肾积水和肾功能损伤。
结石在肾盂或输尿管内移动时，会刺激尿路黏膜引发强烈痉挛性疼痛，疼痛通常从腰部或侧腹部向下腹部、腹股沟及会阴部放射，呈刀割样剧痛，常伴有恶心呕吐。这种疼痛可能持续数分钟至数小时，发作时患者辗转不安，难以忍受。
结石摩擦尿路黏膜可导致局部损伤出血，严重时出现肉眼可见的血尿（尿液呈洗肉水色或红色），多数患者为镜下血尿（需显微镜检查发现红细胞）。若出血较多，可能形成血块阻塞尿路，进一步加重疼痛和梗阻。
结石梗阻易继发细菌感染，表现为尿频、尿急、尿痛、发热（体温可升至38~39℃），严重时发展为肾盂肾炎，出现寒战、高热、腰痛加剧等症状。长期感染可能导致肾积脓，尿液中出现脓细胞，甚至引发败血症。
结石长期梗阻可导致尿液排出受阻，肾盂、肾盏扩张形成肾积水。轻度积水可能无明显症状，严重时腰部可触及肿大的肾脏，双侧严重积水会导致肾功能下降，表现为少尿或无尿，甚至发展为慢性肾衰竭。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(12):897-905.
[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:576-581.
