发布于 2026-10-10
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手臂脱臼主要表现为关节位置异常、剧烈疼痛、活动受限及肢体畸形，儿童因表述能力有限，哭闹、肢体不动是重要提示信号。
肩关节脱臼：肩部会出现明显畸形，呈"方肩"外观，肩峰突出，正常肩关节的圆润轮廓消失，用手触摸可发现肩关节处有空虚感。
肘关节脱臼：肘部明显肿胀，正常肘关节的弧度消失，前臂可能向外侧或内侧偏斜，形成"肘内翻"或"肘外翻"畸形。
受伤瞬间会有撕裂样剧痛，活动时疼痛加剧，休息时疼痛稍缓解但仍持续。
按压脱臼关节周围及附近骨骼会有明显压痛，疼痛可向手臂其他部位放射。
肩关节脱臼后，手臂无法抬举、旋转或前伸，甚至无法完成梳头、穿衣等日常动作。
肘关节脱臼后，前臂不能屈伸，无法完成握拳、提物等动作，触碰或移动手臂时会引发剧痛。
儿童因无法准确描述疼痛，常表现为突然哭闹不止、拒绝活动患侧手臂，将手臂紧贴身体或不愿触碰。
家长可能发现孩子手臂姿势异常，如前臂处于旋前位（手掌向下）且不愿活动，这是小儿桡骨头半脱位（常见于5岁以下儿童）的典型表现。
发生脱臼后，应立即停止活动，避免自行复位，可用三角巾或围巾将手臂固定在胸前，尽快前往医院骨科或急诊科就诊。
复位后需用夹板或石膏固定关节2~3周，期间避免负重和剧烈活动，以防复发。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：324-326.
[2]Werner M， et al.Dislocations of the shoulder and elbow in children[J].Journal of Pediatric Orthopaedics， 2019， 39(5)：412-418.
