肺结节穿刺活检存在一定风险，但在专业操作下总体安全可控，常见风险包括出血、气胸、感染等，罕见并发症如肿瘤种植转移概率极低。
一、出血风险：穿刺可能损伤周围血管，导致局部血肿或少量咯血，多数可自行吸收，严重出血需紧急处理。
二、气胸风险：穿刺针可能刺破胸膜腔，引发气体泄漏导致肺部压缩，表现为突发胸痛、呼吸困难，少量气胸可自行吸收，大量需胸腔闭式引流。
三、感染风险：皮肤消毒不彻底或免疫力低下者可能引发局部感染，表现为穿刺点红肿热痛，需抗生素治疗。
四、肿瘤播散风险：虽然发生率极低（<0.1%），但理论上存在肿瘤细胞随针道种植转移的可能，目前临床证据未证实常规穿刺会增加转移风险。
五、特殊人群注意事项：凝血功能障碍、严重心肺功能不全、严重肺气肿患者需提前评估风险，儿童和孕妇需在严格指征下进行。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.肺结节诊治中国专家共识(2021版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(8)：729-738.
[2]中国医师协会介入医师分会.胸部CT引导下经皮肺穿刺活检专家共识(2018版)[J].中华介入放射学电子杂志，2018，6(3)：153-158.
