发布于 2026-10-12
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怀孕早期药物流产需先确认宫内妊娠（B超显示孕囊直径≤2.5cm），在医生指导下服用米非司酮联合米索前列醇，服药前需排除药物禁忌证（如肝肾功能不全、青光眼等），严格遵医嘱服药并观察排出物。
确诊宫内妊娠：需通过B超确认孕囊位置及大小，排除宫外孕等异常妊娠。
排除禁忌证：肝肾功能不全、肾上腺疾病、血液系统疾病、过敏体质者禁用；带宫内节育器妊娠、多次流产史者需谨慎评估。
药物选择：米非司酮（抗孕激素药物）与米索前列醇（子宫收缩剂）联合使用，需空腹服用或饭后2小时，首剂米非司酮间隔36~48小时后服米索前列醇。
观察与随访：服药后6小时内注意孕囊排出情况，如出血量大或持续腹痛需立即就医；流产后2周复查B超确认是否完全流产。
不全流产风险：约5%~10%患者可能残留妊娠组织，需二次清宫；出血超过2周或出血量＞月经量需警惕。
感染预防：药流后注意外阴清洁，1个月内避免性生活及盆浴，可遵医嘱服用益母草颗粒或抗生素预防感染。
温馨提示：药物流产必须在正规医疗机构进行，严禁自行购药或在家操作。如有异常出血、发热等情况，应立即联系医生处理。
