发布于 2026-10-13
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血液净化治疗主要有三种方式：血液透析、血液滤过和血浆置换。血液透析通过弥散清除小分子毒素，血液滤过靠对流清除中大分子毒素，血浆置换则直接分离血浆并替换。
血液透析适用于急性肾损伤、慢性肾衰竭患者，通过人工肾替代肾脏排泄功能，维持电解质平衡。治疗时需使用透析器，需规律进行以维持疗效。
血液滤过模拟肾小球滤过功能，清除炎症因子和中大分子毒素，常用于脓毒症、多器官功能障碍等。治疗中需补充置换液，可能需调整抗凝方案。
血浆置换适用于自身免疫性疾病、中毒、高黏滞综合征等，通过离心分离血浆并替换，需注意过敏风险，特殊人群如孕妇需谨慎评估。
特殊人群如老年患者需关注血管通路维护，儿童应优先选择合适血管通路并监测生长发育，糖尿病患者需严格控制血糖以降低并发症风险。治疗后需定期复查电解质和肾功能，遵循医嘱调整生活方式。
