发布于 2026-10-13
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尺神经受损主要表现为手部小肌肉无力萎缩、手指麻木刺痛，典型症状有爪形手畸形、小指及无名指尺侧半感觉异常，严重时可出现握力下降、精细动作困难。
爪形手畸形：因骨间肌、蚓状肌萎缩，掌指关节过伸、指间关节屈曲，形成特有的“爪状”外观，尤其小指和无名指表现明显。
精细动作困难：无法完成扣纽扣、写字、系鞋带等动作，握力减弱，持物易掉落，严重时拇指无法内收。
麻木刺痛：小指及无名指尺侧半、手掌内侧出现麻木、刺痛或烧灼感，夜间或寒冷环境中加重。
感觉减退：病情进展后，上述区域感觉迟钝或消失，触碰物品时难以分辨冷热、质地。
Froment征阳性：拇指与食指对捏时，因拇内收肌瘫痪，拇指指间关节屈曲代偿，出现异常姿势。
肌肉萎缩：病程较长者可见手部小鱼际肌、骨间肌明显萎缩，手掌变平。
肘管综合征：肘部内侧疼痛，可放射至前臂，屈肘时症状加重，夜间麻醒常见。
腕尺管综合征：手腕尺侧疼痛，小鱼际肌萎缩明显，常伴手部精细动作障碍。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：784-786.
[2]中国医师协会骨科医师分会.中国周围神经损伤诊疗指南（2020版）[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：739-748.
