发布于 2026-10-13
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胰腺疼痛多表现为上腹部或脐周持续性隐痛，可向腰背部放射，弯腰或前倾时稍缓解。疼痛位置主要在中上腹，少数患者可出现剑突下或全腹疼痛。
胰腺位于腹膜后，位置较深，疼痛通常集中在中上腹部（肚脐上方约5厘米处），可向腰背部呈带状放射。部分患者因个体差异，疼痛范围可能扩大至全腹或偏左/右侧季肋区。儿童患者可能因表达不清，表现为腹部不适或哭闹。
持续性钝痛：急性胰腺炎典型表现，疼痛剧烈且持续不缓解，常因暴饮暴食、饮酒诱发。
放射痛：疼痛可向腰背部、左肩部或会阴部放射，弯腰体位可暂时减轻疼痛。
儿童：儿童急性胰腺炎少见，若出现不明原因呕吐、腹痛拒按，需警惕先天性胰腺畸形或感染。
孕妇：妊娠中晚期腹痛需排除胰腺炎合并胆囊炎、子宫压迫等，避免自行用药。
老年人：症状可能不典型，仅表现为腰背部不适，需结合血淀粉酶、CT检查综合判断。
出现以下情况需立即就诊：
腹痛剧烈且持续加重，伴随高热、黄疸；
呕吐频繁无法进食，出现脱水症状（口干、尿少）；
腹痛向腰背部放射并伴有呼吸困难。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：473-475.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性胰腺炎诊治指南（2019年，上海）[J].中华消化外科杂志，2019，18(10)：901-907.
