发布于 2026-10-13
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低蛋白血症主要因血浆白蛋白合成减少、丢失过多或消耗增加导致，常见于慢性肝病、肾病综合征、严重烧伤及长期营养不良等情况。
肝脏是合成白蛋白的主要场所，慢性肝病（如肝硬化） 时肝细胞受损，白蛋白合成能力下降；长期营养不良（如节食、贫困地区饮食单一）会导致蛋白质摄入不足，无法满足身体合成需求。儿童若蛋白质摄入长期不足，可能影响生长发育。
肾脏疾病中，肾病综合征患者因肾小球滤过膜受损，大量白蛋白从尿液中丢失；胃肠道疾病如慢性腹泻、克罗恩病等，会导致肠道吸收不良，同时蛋白质随消化液丢失增加。严重烧伤时，血浆蛋白通过创面渗出，也会造成低蛋白血症。
恶性肿瘤、严重感染（如结核、脓毒症）等慢性消耗性疾病，会加速体内蛋白质分解，导致合成与分解失衡。甲状腺功能亢进时，代谢率升高，蛋白质分解加速，也可能引发低蛋白血症。
长期卧床、老年人群因活动减少，肌肉蛋白分解增加；妊娠晚期因血容量增加，白蛋白被稀释，也可能出现生理性降低。
低蛋白血症需结合病史、症状及检查（如血清白蛋白检测）明确病因，治疗以补充营养、治疗原发病为主，严禁自行服用任何蛋白粉或药物，需在医生指导下进行。
参考文献:
[1]《内科学》（第9版）人民卫生出版社， 2018年8月第9版， 第55-56页。
[2]《中国居民膳食指南（2022）》人民卫生出版社， 2022年11月第1版， 第10-12页。
[3]《临床营养学》（第5版）人民卫生出版社， 2020年7月第5版， 第32-34页。
