发布于 2026-10-14
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心肌缺血是冠状动脉供血不足导致心肌细胞缺氧的病理状态，常见症状为胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短，常在劳累或情绪激动后出现，休息后可缓解。
一、典型心绞痛表现：胸骨后或心前区出现闷痛、压榨感，可向左肩、左臂内侧放射，持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物后缓解。多见于中老年人，男性患病率高于女性，长期高血压、高血脂、糖尿病患者风险更高。
二、不典型症状：部分患者表现为上腹痛、恶心、牙痛或下颌疼痛，易被误诊。糖尿病患者症状可能不典型，需警惕无痛性心肌缺血。
三、急性心肌梗死：疼痛剧烈且持续不缓解（>20分钟），伴大汗、呼吸困难、濒死感，含服硝酸甘油无效，需立即就医。
四、特殊人群提示：老年人症状可能隐匿，表现为乏力、意识模糊；孕妇需排除妊娠相关心血管变化；儿童罕见，但先天性心脏病或严重心肌炎可引发。
五、预防与急救：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动。出现胸痛立即停止活动，坐下休息，拨打急救电话。避免自行用药，尤其低血压、心动过缓患者慎用硝酸酯类药物。
