发布于 2026-10-14
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小孩得了急性阑尾炎需立即就医,通过手术切除阑尾是唯一根治方法,切勿因症状轻忽视,延误可能导致穿孔等严重并发症。
典型表现为转移性右下腹痛(疼痛先在肚脐周围,数小时后转移固定于右下腹)、发热(多为低热~中度发热)、恶心呕吐。婴幼儿可能仅表现为哭闹、拒按腹部或频繁呕吐,需家长仔细观察。若出现持续腹痛超过6小时、高热不退、精神萎靡,提示病情进展,立即送医。
医生通过体格检查(右下腹压痛、反跳痛)、血常规(白细胞及中性粒细胞升高)、超声或CT(明确阑尾肿大、积液)确诊。手术治疗(腹腔镜或开腹阑尾切除术)是首选方案,尤其对儿童患者,腹腔镜手术创伤小、恢复快。若存在手术禁忌证(如严重感染、休克),需先抗感染治疗,待病情稳定后再手术。
术后1~2天可逐步恢复饮食,从流质(米汤)过渡到半流质(粥),避免辛辣刺激食物。遵医嘱使用抗生素预防感染,伤口保持清洁干燥,避免剧烈活动。若出现伤口红肿渗液、持续腹痛、发热不退,需及时复诊排查感染或肠粘连等并发症。
急性阑尾炎多由阑尾腔堵塞(如粪石、寄生虫)或细菌感染引发,日常需注意饮食规律,避免暴饮暴食及生冷油腻食物,保持大便通畅。有慢性阑尾炎病史者,若反复腹痛需及时就医评估是否需手术。
参考文献:
[1]中华医学会小儿外科学分会.儿童急性阑尾炎诊疗指南(2021版)[J].中华小儿外科杂志,2021,42(5):401-405.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:197-200.















