眼圈发黑多因睡眠不足、疲劳等生理因素，或与肝肾亏虚、脾虚湿盛等中医证型相关，儿童需警惕贫血或过敏，成人则要排查慢性疾病。一、生理性眼圈发黑睡眠不足：长期熬夜导致眼周血液循环减慢，血液中代谢废物堆积，血红蛋白含氧量降低，使眼周皮肤呈现青黑色。用眼过度：长时间使用电子设备或阅读，睫状肌持续紧张引发眼周血管扩张，形成暂时性色素沉着。二、病理性眼圈发黑中医辨证：肝肾亏虚：《中医诊断学》指出，肾开窍于目，肝开窍于目，肝肾不足则目失濡养，出现眼圈发黑伴腰膝酸软、头晕耳鸣。脾虚湿盛：脾胃运化失常，水湿内停，气血生化不足，眼周肌肤失养，可见面色萎黄、眼睑浮肿与眼圈发黑并存。西医排查：慢性疾病：慢性肾病、肝病、心脏病等导致代谢废物蓄积，眼周毛细血管通透性增加，血红蛋白分解产物沉积。营养缺乏：缺铁性贫血时眼周血管缺氧，维生素B族缺乏影响神经功能，均可能引发色素沉着。三、改善建议与注意事项生活调整：保证7~8小时睡眠，睡前1小时避免电子设备，晨起冷敷眼周促进循环。饮食调理：《中国居民膳食指南》推荐增加富含维生素C（柑橘、猕猴桃）、铁（动物肝脏、菠菜）的食物。儿童特殊注意：儿童眼圈发黑需警惕过敏性鼻炎（长期鼻塞缺氧）、腺样体肥大（张口呼吸），建议儿科就诊排查。参考文献： [1]高树中，杨宇峰.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-125. [2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：156-158. [3]《中医内科学》编写组.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，2020：289-291.

眼圈有点黑-科普问答-民福康

: 段晓明副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院眼角膜科
三甲

眼圈发黑多因睡眠不足、疲劳等生理因素，或与肝肾亏虚、脾虚湿盛等中医证型相关，儿童需警惕贫血或过敏，成人则要排查慢性疾病。

一、生理性眼圈发黑

睡眠不足：长期熬夜导致眼周血液循环减慢，血液中代谢废物堆积，血红蛋白含氧量降低，使眼周皮肤呈现青黑色。
用眼过度：长时间使用电子设备或阅读，睫状肌持续紧张引发眼周血管扩张，形成暂时性色素沉着。

二、病理性眼圈发黑

中医辨证：
- 肝肾亏虚：《中医诊断学》指出，肾开窍于目，肝开窍于目，肝肾不足则目失濡养，出现眼圈发黑伴腰膝酸软、头晕耳鸣。
- 脾虚湿盛：脾胃运化失常，水湿内停，气血生化不足，眼周肌肤失养，可见面色萎黄、眼睑浮肿与眼圈发黑并存。
西医排查：
- 慢性疾病：慢性肾病、肝病、心脏病等导致代谢废物蓄积，眼周毛细血管通透性增加，血红蛋白分解产物沉积。
- 营养缺乏：缺铁性贫血时眼周血管缺氧，维生素B族缺乏影响神经功能，均可能引发色素沉着。