发布于 2026-10-15
7557次浏览
尿常规白细胞和上皮细胞偏高可能提示泌尿系统感染或标本污染,需结合症状和复查结果综合判断,儿童需特别注意清洁留尿规范。
白细胞是人体免疫细胞,尿液中白细胞增多(正常≤5/HP)提示炎症或感染。尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)时,细菌刺激尿路黏膜会导致白细胞聚集,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。儿童因尿道短、免疫力弱,易因尿布污染或上行感染引发此类异常。
尿液中上皮细胞主要来自尿道、膀胱等尿路黏膜表面,正常少量存在。生理性偏高多因留尿不规范(如未清洁外阴)导致皮肤/阴道上皮混入标本,尤其女性经期前后需注意。病理性偏高可见于尿路黏膜损伤(如结石、插管)或慢性炎症,此时常伴随红细胞、蛋白异常。
若同时出现发热、腰痛、尿液浑浊或肉眼血尿,可能提示肾盂肾炎等严重感染,需尽快就诊。儿童若伴随发热、哭闹、排尿困难,即使无明显症状也应及时检查,避免延误治疗。
首次发现异常建议1~3天内复查中段尿(排尿时先弃去前段尿液,留取中间部分),留尿前用温水清洁外阴。日常需多喝水(每日1500~2000ml)、避免憋尿,注意个人卫生。若反复异常,需进一步检查尿培养、泌尿系超声明确病因。
参考文献:
[1]中华医学会肾脏病学分会.中国成人急性肾盂肾炎诊断治疗指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-325.
[2]《儿科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:123-125.
[3]国家卫生健康委员会.中国尿路感染诊疗指南(2022版)[J].中华全科医师杂志,2022,21(8):656-660.
















