发布于 2026-10-15
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胸骨炎是指胸骨及周围组织发生的炎症性疾病，可分为感染性与非感染性两类，表现为胸骨区疼痛、红肿、发热等症状，需根据病因规范治疗。
感染性胸骨炎：多由细菌感染引起，常见于胸骨手术后（如心脏搭桥术后）或皮肤破损继发感染，致病菌以金黄色葡萄球菌为主。非感染性胸骨炎多与无菌性炎症相关，如胸骨骨髓炎（因骨髓腔感染扩散）、肋软骨炎（胸骨旁肋软骨无菌性炎症）等。
非感染性胸骨炎：长期劳损（如伏案工作姿势不良）、免疫反应异常（如强直性脊柱炎累及胸骨）、代谢性疾病（如甲状旁腺功能亢进）等也可能诱发。
局部表现：胸骨区疼痛（活动时加重）、局部压痛、皮肤红肿热痛（感染性），或仅隐痛（非感染性）；严重时可触及波动感或形成脓肿。
全身症状：感染性胸骨炎常伴发热、乏力；非感染性多无全身症状。诊断需结合血常规、X线/CT检查（观察骨质破坏或增生）、MRI（评估软组织炎症）及细菌培养（感染性）。
感染性胸骨炎：需足量抗生素治疗（如头孢类），必要时手术清创引流。非感染性胸骨炎：以抗炎镇痛（如布洛芬）、物理治疗（热敷、超声波）为主，配合纠正不良姿势，避免过度负重。
中医辅助治疗：可在专业医师指导下使用活血化瘀类中药（如丹参），但严禁自行服用。日常注意休息，避免剧烈运动，保持正确坐姿，增强胸骨区肌肉力量（如扩胸运动）。
参考文献：
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