发布于 2026-10-15
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小宝宝拉稀（腹泻）需优先判断类型，调整饮食并补充水分，严重时及时就医。生理性腹泻无需特殊处理，病理性腹泻需明确病因后对症治疗，避免自行用药。
生理性腹泻多见于6个月内婴儿，表现为大便次数增多但量少、无黏液血丝，婴儿精神食欲正常。此类情况无需治疗，随着辅食添加会逐渐好转。若出现大便带血、黏液，伴发热、呕吐、精神萎靡等症状，需立即就医排查感染或过敏[1]。
腹泻期间应继续母乳喂养，配方奶喂养可稀释后食用。6个月以上婴儿可添加米汤、粥等易消化食物，避免油腻、生冷食物。需额外补充口服补液盐（ORS）预防脱水，按说明书冲调，少量多次喂服[2]。人工喂养者暂不更换奶粉品牌，以免加重肠道负担。
蒙脱石散可吸附病原体，需空腹服用；益生菌有助于恢复肠道菌群，但严禁自行服用任何抗生素或止泻药（如洛哌丁胺）[3]。尿布需及时更换，每次排便后用温水清洗臀部，涂抹护臀膏预防红臀。环境温度保持24~26℃，避免腹部受凉。
若出现持续腹泻超过2天、尿量明显减少、口唇干燥等脱水症状，或腹泻伴随高热（38.5℃以上）、频繁呕吐无法进食，需立即前往儿科就诊。医生可能通过大便常规、血常规等检查明确病因，给予针对性治疗[4]。
参考文献：
[1]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1056-1060.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：78-82.
[3]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-735.
[4]WHO.Guidelines for the management of childhood diarrhea[R].2017：12-15.
