发布于 2026-10-15
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普通成年人建议20~40岁每3年筛查一次，40岁以上每年筛查；高危人群（肥胖、高血压、糖尿病家族史等）提前至20岁开始筛查。儿童青少年需结合家族史和肥胖情况，由医生评估是否筛查。
20~40岁人群若为首次筛查，建议每3年进行一次空腹血糖或糖化血红蛋白检测。40岁后进入糖尿病高发期，需每年筛查一次，同时关注餐后2小时血糖。筛查指标包括空腹血糖（正常＜6.1mmol/L）和糖化血红蛋白（正常＜6.5%），若指标异常需进一步做口服葡萄糖耐量试验确诊。
高危人群定义为：BMI≥24kg/m2、高血压（≥140/90mmHg）、糖尿病家族史（一级亲属患病）、妊娠糖尿病史、心脑血管疾病史者。此类人群应从20岁开始筛查，每年至少一次。若首次筛查正常，可每2~3年复查；若指标异常，需在医生指导下调整生活方式或进一步检查。
儿童青少年中，肥胖（BMI≥同年龄95百分位）且有糖尿病家族史者，建议8~10岁开始筛查，每年一次。妊娠女性需在首次产检时筛查，产后6~12周再次复查，有妊娠糖尿病史者孕期需加强监测。老年人（≥65岁）无论基础情况，均建议每年筛查，优先选择糖化血红蛋白检测（不受单次血糖波动影响）。
筛查前3天避免高糖饮食和剧烈运动，前一晚10点后禁食禁水。若筛查结果异常（如空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%），需在3个月内复查确诊，期间保持正常饮食和运动习惯。筛查结果正常者仍需保持健康生活方式，控制体重、减少精制糖摄入、每周运动150分钟以上。
参考文献：
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-329.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民糖尿病防治核心信息(2022年版)[Z].2022.
[3]中国2型糖尿病防治指南编写组.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-329.
