发布于 2026-10-16
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粉瘤（皮脂腺囊肿）多表现为皮下圆形肿块，表面皮肤正常或略带青色，一般无自觉症状，合并感染时会出现红肿、疼痛甚至化脓破溃。
皮下出现圆形或椭圆形肿块，直径通常1~3厘米，质地中等硬度，边界清晰，与皮肤表面无粘连，可推动。肿块表面皮肤正常，部分可见黑色针尖大小凹陷（皮脂腺开口堵塞处）。多见于头面、背部、臀部等皮脂腺丰富区域。
当囊肿并发感染时，局部会出现红肿、疼痛、触痛明显，肿块迅速增大，表面皮肤温度升高，严重时可形成脓肿（表现为波动感、皮肤变薄发亮）。感染控制后可能遗留瘢痕，少数患者会反复发作。
头皮粉瘤：因毛囊皮脂腺密集，易合并脂溢性皮炎，表现为头皮多发结节，梳头时可能因摩擦出现少量渗液。
婴幼儿粉瘤：多位于颈部、耳后，常无明显症状，家长可能无意中发现皮下硬疙瘩，需注意与淋巴结肿大鉴别。
极少数情况下，长期未处理的粉瘤可能继发细菌感染（如金黄色葡萄球菌感染）或鳞状细胞癌（长期慢性刺激导致，需病理活检确诊）。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：112-113.
[2]国家卫生健康委员会.中国皮肤性病学诊疗指南（2020版）[Z].2020.
