发布于 2026-10-16
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中风治疗需遵循「时间就是大脑」原则，超早期（发病4.5小时内）溶栓、取栓是黄金疗法，结合中西医综合康复可降低致残率。
静脉溶栓是发病4.5小时内的首选方案，通过溶解血栓恢复血流，需在发病窗口内完成。机械取栓适用于大血管闭塞患者，发病6~24小时内通过介入手术清除血栓，两者均需严格评估适应症。
西医神经保护剂（如依达拉奉）可减轻脑损伤，需在医生指导下使用。中医辨证施治可选用安宫牛黄丸（高热昏迷者）、补阳还五汤（气虚血瘀型）等，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
早期肢体功能训练（发病后24~48小时）预防肌肉萎缩，吞咽功能训练降低误吸风险。语言康复训练通过认知刺激、手势交流等方法改善沟通能力，需在康复师指导下进行。
控制血压、血糖、血脂（如高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下），戒烟限酒，低盐低脂饮食（每日盐摄入＜5g），规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）可降低复发风险。
参考文献：
[1]中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2023)[J].中华神经科杂志，2023，56(4)：321-335.
[2]国家卫生健康委员会.脑卒中防治工程规范[Z].2022.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：189-195.
[4]中国康复医学会.脑卒中康复指南(2022)[J].中华物理医学与康复杂志，2022，44(1)：1-12.
