发布于 2026-10-16
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停经是指女性因生理或病理原因导致月经周期永久性停止，通常以连续12个月无月经来潮为医学诊断标准。
女性45~55岁间，卵巢功能衰退致雌激素分泌减少，卵泡耗竭无法排卵，月经自然停止。此过程伴随潮热、失眠等围绝经期症状，属于正常生理老化过程。
多囊卵巢综合征：卵巢持续无排卵，雌激素与雄激素失衡，表现为月经稀发或闭经，需通过妇科超声和性激素六项确诊。
甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可能导致月经紊乱，抽血检测TSH、T3/T4可明确诊断。
基础评估：60岁前停经者需排查卵巢早衰（抗苗勒氏管激素AMH检测），60岁后自然停经属于正常生理现象。
肿瘤筛查：长期闭经女性需结合乳腺超声、宫颈TCT+HPV筛查，排除生殖系统恶性病变。
若有性生活且停经，必须优先排除妊娠，停经10天以上建议使用验孕棒或血HCG检测。
长期闭经未孕者需排查高泌乳素血症（垂体MRI检查），避免延误治疗。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组.中国绝经相关激素治疗临床应用指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：161-167.
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