发布于 2026-10-16
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月经期左侧附件区疼痛多因子宫内膜异位症、附件炎等引发，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需明确病因后规范治疗，严禁自行服用。
左侧附件区包含卵巢、输卵管等组织，经期疼痛可能是子宫内膜异位症（异位内膜受激素影响出血刺激周围组织）、慢性附件炎（细菌感染导致输卵管/卵巢炎症）或卵巢囊肿（经期囊肿充血增大）等。建议先做妇科超声、CA125等检查，排除器质性病变后再对症用药。
非甾体抗炎药：如布洛芬、萘普生，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，需饭后服用以减少胃刺激，连续服用不超过3天。
中药调理：若辨证为气滞血瘀型（伴随经量少、血块多），可在医生指导下服用益母草颗粒或少腹逐瘀丸，但严禁自行服用。
抗生素：确诊附件炎时需用头孢类+甲硝唑等抗感染治疗，具体方案由医生根据药敏试验调整，避免滥用导致耐药性。
经期注意腹部保暖，可用热水袋热敷缓解痉挛；避免剧烈运动，减少盆腔充血；饮食清淡，忌生冷辛辣。若疼痛持续加重、伴随发热或异常出血，需立即就医。
孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，建议用对乙酰氨基酚（需遵医嘱）。
有胃溃疡、哮喘病史者慎用布洛芬，可改用塞来昔布等选择性COX-2抑制剂。
青春期女性若首次出现经期剧痛，可能是原发性痛经，可先观察，若持续2年以上需排查子宫内膜异位症。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妇科常见疾病诊疗指南(2023版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-201.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：112-115.
