发布于 2026-10-16
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孩子高烧40度服用退烧药后仍持续高热，需立即排查药物使用是否规范、是否存在感染未控制等问题，同时配合物理降温与就医评估。
剂量核查：严格按孩子体重计算对乙酰氨基酚或布洛芬剂量（对乙酰氨基酚每次10~15mg/kg，布洛芬每次5~10mg/kg），避免因剂量不足导致退热效果不佳。
服药间隔：两种退烧药不可交替使用（除非医生指导），且两次用药需间隔4~6小时以上，避免药物过量。
细菌感染：若伴随咽痛、扁桃体化脓、脓痰、耳痛等症状，可能为细菌感染，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾等）。
病毒感染：普通感冒多伴流涕、鼻塞，流感常伴肌肉酸痛、头痛，需通过血常规、CRP等检查区分，严禁自行服用抗生素。
减少衣物：穿宽松透气衣物，避免捂汗（高热时体表散热受阻，易引发抽搐）。
温水擦浴：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10~15分钟，禁止酒精擦浴（易致酒精中毒）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-734.
[2]中国医师协会急诊医师分会.儿童感染性发热急诊处理专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(6)：649-654.
