发布于 2026-10-16
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皮肤破溃后需先做清洁消毒保护创面，根据破溃程度选择居家护理或就医，避免感染、留疤等不良后果。
轻度破溃（仅表皮擦伤、少量渗液）：先用生理盐水（0.9%氯化钠溶液，和人体体液渗透压一致的温和冲洗液）冲洗创面污物，再用碘伏（刺激性较小的皮肤黏膜消毒剂，不含酒精）消毒创面及周围1~2cm皮肤，最后用无菌透气纱布或水胶体敷料覆盖，不要用卫生纸、不明来源的偏方粉末直接覆盖创面。
中重度破溃（伤口深、出血不止、有污物嵌入）：先用无菌纱布按压止血，不要自行挑除嵌入的异物，简单包扎后立刻就医处理，必要时需接种破伤风疫苗。
日常要保持创面干燥清洁，换药前需洗净双手，按照清洁-消毒-覆盖的流程操作。创面愈合前尽量避免碰水，不要频繁抠抓结痂（创面愈合过程中形成的保护性硬痂，强行抠除易留疤、引发二次感染）。儿童患者需注意看护，避免其抓挠创面、沾水或沾染污物，可适当佩戴透气防护手套。如果创面出现红肿范围扩大、流脓、疼痛加剧、发热等表现，要及时就医。
如果是糖尿病患者、长期卧床人群出现皮肤破溃，不要自行居家处理，这类人群创面愈合能力差，易发展为慢性难愈创面（长期无法愈合的溃疡，比如压疮、糖尿病足）。另外如果破溃是由烧烫伤、动物抓咬、化学物质灼伤导致，或破溃位于眼周、口鼻黏膜等特殊部位，也需第一时间就医，不要自行涂抹药膏，避免加重损伤。
日常要注意观察创面愈合情况，普通浅表破溃通常可在1~2周内自然愈合，愈合期间尽量减少辛辣刺激食物摄入，减少创面部位的摩擦牵拉，降低留疤风险。
参考文献：
[1]中华医学会创伤学分会组织修复专业委员会. 中国创面诊疗指南(2024版)[J]. 中华创伤杂志， 2024， 40(2)：97-128.
[2]李曰庆，何清湖. 中医外科学[M]. 中国中医药出版社， 2021：89-95.
[3]国家卫生健康委员会. 儿童常见意外伤害预防与处理指南[J]. 中国妇幼健康研究， 2023， 34(10)：1-8.
