发布于 2026-10-20
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根尖炎主要通过根管治疗清除感染，辅以药物控制炎症，必要时需拔牙，儿童需家长协助完成治疗。
根管治疗是治疗根尖炎的主要方法，需在局部麻醉下打开牙髓腔，清除感染的牙髓组织及根管内细菌，通过根管预备、消毒、填充，消除感染源并封闭根管。儿童乳牙因髓腔大、根尖孔未闭合，治疗时需避免损伤恒牙胚（恒牙的“小芽”）。
急性根尖炎发作时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，配合甲硝唑等抗生素抑制厌氧菌感染，但严禁自行服用，必须面诊辨证。若形成脓肿，需由医生切开引流，避免感染扩散。
根管治疗后需做牙冠修复保护牙齿，防止劈裂。治疗后1~2周复查，通过X线片确认根尖炎症是否消退。若炎症持续或加重，可能需重新根管治疗或拔牙，儿童乳牙需评估是否影响恒牙发育。
保持口腔卫生，每天刷牙2次+使用牙线，定期洗牙；避免咬硬物损伤牙齿；儿童需尽早纠正不良习惯（如吮指）。根尖炎多由龋齿（蛀牙）发展而来，及时补牙可预防。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-5.
[2]《牙体牙髓病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2021：123-135.
[3]儿童口腔医学(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：89-98.
