发布于 2026-10-20
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腱鞘纤维瘤是一种起源于肌腱或腱鞘（包裹肌腱的纤维组织鞘）的良性软组织肿瘤，由过度增生的纤维结缔组织构成，常表现为无痛性肿块。
好发部位：多见于手部和足部小关节附近的肌腱或腱鞘区域，如手指屈肌腱鞘、腕关节等，儿童及青少年相对高发。
病理特征：肿瘤质地坚韧，边界清晰，切面呈灰白色，镜下可见排列致密的胶原纤维和少量成纤维细胞，无明显恶性细胞特征。
典型症状：表现为缓慢生长的皮下或皮下深层肿块，直径通常<3cm，表面皮肤正常，一般无压痛或仅有轻微不适感，手指活动时可能因肿块压迫肌腱产生轻微卡顿感。
诊断方法：通过超声检查可初步判断肿块性质（低回声、边界清晰），确诊需依靠手术切除后的病理活检，与腱鞘囊肿、脂肪瘤等鉴别。
治疗原则：无症状者可观察随访，若肿块增大或影响关节活动，建议手术完整切除，术后复发率低（约5%）。
特殊人群：儿童患者需注意肿块对肢体发育的影响，若出现快速增大或疼痛，应尽早就医评估。
预后情况：属良性病变，恶变罕见，完整切除后极少复发，不影响正常生活。
预防措施：目前无明确预防方法，日常避免反复摩擦刺激肌腱部位，运动时注意关节保护。
参考文献:
[1]王深明，主编.实用骨科学[M].北京:人民卫生出版社，2020:1234-1236.（西医骨科学教材）
[2]陈孝平，汪建平，赵继宗，主编.外科学[M].北京:人民卫生出版社，2022:345-347.（外科手术学章节）
