发布于 2026-10-20
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高烧发抖（寒战）多因病原体感染引发体温调定点上移，肌肉不自主收缩产热所致，常见于感染性疾病初期或高热阶段。
病毒感染：流感病毒、腺病毒等引发的急性上呼吸道感染，病毒血症刺激下丘脑体温调节中枢，导致骨骼肌收缩产热，表现为发抖后体温骤升。
细菌感染：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染引发的败血症或脓毒症，病原体释放的内毒素激活炎症因子，通过前列腺素E2等介质升高体温调定点，引发寒战反应。
婴幼儿：体温调节中枢发育不完善，感染时易因体温快速波动出现寒战，需警惕高热惊厥风险。
老年人：基础代谢率低，感染后可能仅表现为低热或无明显发抖，需结合精神状态综合判断。
紧急降温：体温≥38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（严禁自行服用），配合物理降温。
病因治疗：需就医明确感染类型，细菌感染需遵医嘱使用抗生素，病毒感染以对症支持为主。
儿童注意：2岁以下儿童发热发抖时，避免强行喂水，保持环境通风，及时就医排查脑膜炎等严重疾病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人发热指南(2020)[J].中华内科杂志，2020，59(3)：178-182.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)， 人民卫生出版社，2021：67-70.
[3]WHO.儿童发热管理指南(2022)[R].Geneva： World Health Organization，2022.
