发布于 2026-10-20
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女性不孕需进行系统检查，涵盖基础评估、生殖系统检查、内分泌及免疫因素排查、男方检查等，具体项目需男女双方共同参与。
需详细记录月经史、婚育史及既往疾病史，排查慢性疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）或手术史（如盆腔手术）。基础体温监测可初步判断排卵情况，妇科超声检查能评估子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）及卵巢储备功能（如窦卵泡数量）。
输卵管通畅性评估：子宫输卵管造影（HSG）可直观显示输卵管形态及通畅度，超声造影或腹腔镜检查适用于碘过敏者。
排卵功能检测：月经周期第2~4天查性激素六项（FSH、LH、雌二醇等）评估卵巢功能，月经中期监测排卵试纸或血孕酮水平，必要时行宫腔镜检查排除内膜病变。
男方需完成精液常规分析（含精子浓度、活力、畸形率），必要时行精子形态学检查或基因检测（如CFTR基因突变）。双方染色体核型分析可排除遗传性疾病。
注意事项：检查前需避免性生活3~7天，妇科检查宜选择月经干净后3~7天进行。部分检查需空腹或避开月经期，具体遵医嘱。检查结果异常者需在生殖专科医生指导下制定诊疗方案，切勿自行用药。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.不孕与不育诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3):145-150.
[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册[M].第6版.日内瓦:WHO出版社，2021:32-45.
[3]中国妇幼保健协会.女性不孕诊疗路径专家共识[J].中国妇幼健康研究，2022，33(5):641-647.
