发布于 2026-10-20
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甲型肝炎病毒（HAV）和戊型肝炎病毒（HEV）是主要通过粪口途径传播的肝炎病毒，可引发急性肝炎，儿童和卫生条件较差地区人群更易感。
HAV主要通过污染的手、食物或水源传播，尤其在卫生习惯不佳时易暴发。儿童感染后多表现为轻症或隐性感染，成人发病症状更明显，如黄疸、乏力、恶心等。预防关键：接种甲肝疫苗可有效保护，日常需勤洗手、生熟分开处理食物。
HEV传播途径与甲肝类似，但病毒株变异多，成人感染后重症率较高，尤其孕妇和免疫低下者风险显著。传播特点：除粪口外，部分地区存在水源污染或生食（如贝类）感染案例。防控重点：避免饮用生水，不吃未煮熟的海鲜，孕妇感染需及时就医。
两类病毒均通过消化道侵入人体，病毒随粪便排出污染环境，健康人接触后经口感染。易混淆点：乙肝（HBV）、丙肝（HCV）主要经血液/母婴传播，与粪口无关。家庭防护：患者餐具需单独煮沸消毒，排泄物需用含氯消毒剂处理，避免与家人共用餐具。
儿童、老人及卫生条件差地区居民为易感人群。感染后表现：早期类似感冒，随后出现尿黄、皮肤发黄等症状。就医提示：若出现持续恶心呕吐、黄疸加重等，需立即就医检查肝功能。治疗原则：以休息和对症支持为主，甲肝/戊肝均为自限性疾病，极少转为慢性。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会. 中国病毒性肝炎防治指南(2023年版)[J]. 中华肝脏病杂志，2023，31(5)：401-415.
[2]王宇明，李兰娟. 感染病学(第3版)[M]. 北京：人民卫生出版社，2020：189-205.
[3]WHO. Hepatitis A and Hepatitis E： Surveillance and Control Guidelines[R]. Geneva： World Health Organization，2021.
