发布于 2026-10-21
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高胆固醇血症治疗以生活方式干预为基础，结合药物治疗控制血脂水平，降低心脑血管疾病风险。
生活方式干预：
1.饮食调整：限制饱和脂肪（如红肉、黄油）和反式脂肪摄入，增加膳食纤维（蔬菜、全谷物）、不饱和脂肪（鱼类、坚果）及植物甾醇摄入。
2.规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合适当力量训练，有助于提升HDL-C，降低LDL-C。
3.体重管理：超重或肥胖者减重5%-10%可显著改善血脂，需结合饮食与运动实现健康减重。
药物治疗：
1.他汀类药物：适用于高危人群（如冠心病史、糖尿病），可降低LDL-C，需在医生指导下使用，注意监测肝功能。
2.其他药物：如依折麦布、PCSK9抑制剂等，用于他汀类药物效果不佳或不耐受者，需个体化评估。
特殊人群注意事项：
1.老年人：优先非药物干预，若需用药，从小剂量开始，定期监测药物安全性。
2.糖尿病患者：严格控制血糖，血脂目标更严格（LDL-C<1.8mmol/L），需综合管理心血管风险。
3.儿童青少年：若为家族性高胆固醇血症，需尽早筛查，以饮食和运动为主，必要时在医生指导下用药。
定期监测：建议每3-6个月复查血脂，每年进行心血管风险评估，根据结果调整治疗方案。
