发布于 2026-10-21
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低血容量性休克患者首选补充晶体液（如生理盐水、林格液），快速恢复有效循环血量是急救核心，儿童和成人均适用，但需结合年龄调整输注速度。
晶体液分子小，可快速通过毛细血管进入组织间隙，迅速扩充血容量。生理盐水（0.9%氯化钠溶液）是最常用的晶体液，能有效补充细胞外液；乳酸林格液含钠、钾、钙等电解质，更接近人体生理环境，尤其适合伴有电解质紊乱的患者。儿童需注意避免高氯血症风险，可优先选择低氯配方。
若存在持续出血（如消化道出血、创伤出血），需在快速扩容同时配合止血措施。对于严重低血容量性休克（如过敏性休克、烧伤休克），在晶体液基础上可联合右旋糖酐40等胶体液维持血浆胶体渗透压，但需警惕过敏反应。糖尿病患者应优先选择不含葡萄糖的晶体液，避免血糖波动。
补充液体时需监测生命体征（血压、心率、尿量），成人初始速度可快至500~1000ml/h，儿童按体重计算（20ml/kg），待血压回升后调整速度。严禁自行服用任何药物，需在专业医护人员指导下进行。急救期间应暂停饮食，防止呕吐误吸。
参考文献:
[1]中华医学会急诊医学分会.中国急诊复苏专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5):577-583.
[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:102-105.
