发布于 2026-10-21
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肺痨是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性传染病,主要表现为咳嗽、咯血、低热等症状,古代称"痨病",现代医学称"肺结核"。
结核分枝杆菌(俗称"痨菌")是致病菌,通过呼吸道飞沫传播。当患者咳嗽、打喷嚏时,病菌随飞沫进入健康人呼吸道,在肺部定植繁殖。免疫力低下者(如儿童、老年人、糖尿病患者)更易感染。
慢性咳嗽:持续2周以上,伴少量黏液痰或咯血。
全身症状:午后低热(37.3~38℃)、盗汗、乏力、体重下降。
病程特征:起病隐匿,早期症状轻微易被忽视,若不及时治疗可扩散至胸膜、骨骼等器官。
诊断手段:胸部CT、痰涂片找结核菌、结核菌素试验(PPD)。
治疗规范:采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物联合治疗(严禁自行服用,必须面诊辨证),疗程6~12个月。
防控重点:及时隔离患者,接种卡介苗(BCG)可降低儿童感染风险。
预防措施:保持室内通风,避免与患者共用餐具,儿童定期体检。
家庭护理:患者需单独居住,痰液用含氯消毒液浸泡,咳嗽时掩口鼻。
注意事项:治疗期间定期复查肝肾功能,避免自行停药导致耐药性。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划实施工作指南(2023年版)[J].中国防痨杂志,2023,45(1):1-15.
[2]《内科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:86-92.
















