发布于 2026-10-21
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念球菌阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热感，伴随白色豆腐渣样分泌物，可能出现排尿痛、性交痛等不适。
阴道分泌物异常：典型为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样分泌物，由脱落上皮细胞、菌丝体、酵母菌和假菌丝组成，可能伴有异味。
外阴及阴道瘙痒：瘙痒程度轻重不一，夜间或经期后可能加重，严重时坐卧不安，影响睡眠和日常生活。
外阴阴道灼痛：排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛，性交时也可能出现疼痛。
外阴红肿充血：长期搔抓可引起外阴皮肤破损、溃疡或湿疹样改变，检查可见外阴潮红、肿胀，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面。
妊娠期女性：孕期激素变化使阴道糖原增加，易诱发感染，除上述症状外，可能因分泌物刺激导致外阴炎，需注意保持外阴干燥清洁。
长期使用抗生素者：广谱抗生素破坏阴道菌群平衡，念珠菌过度生长，症状可能在停药后持续存在，需及时就医调整治疗方案。
部分严重感染可能出现外阴局部皮肤皲裂、抓痕，甚至继发细菌感染，表现为局部红肿热痛加剧，分泌物呈黄绿色脓性。极少数情况下病原体进入血液循环，可能引发发热等全身症状，但临床罕见。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：609-613.
[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：255-257.
