发布于 2026-10-22
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孕周推算主要通过末次月经日期、超声检查及胎动初感时间综合判断，其中以末次月经法最常用，超声数据可校准孕周差异。
以末次月经第1天为起点，按平均28天月经周期计算，每4周为1个妊娠月，全程约40周（280天）。该方法适用于月经规律女性，误差通常在1周内。
早孕期（11~13??周）通过头臀长（CRL）测量可精准推算孕周，误差<3天；中晚孕期（≥14周）以双顶径、股骨长等指标校正，临床常结合早孕期超声结果调整预产期。
初产妇一般在孕18~20周感知胎动，经产妇可能提前1~2周；孕24周后宫底高度可辅助估算孕周，但需结合超声数据综合判断。
月经周期不规律者需以早孕期超声结果为准，避免因排卵延迟导致孕周误判。临床建议通过末次月经结合首次超声检查双重确认，以减少误差。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-647.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
