发布于 2026-10-22
6185次浏览
肠镜检查时肩膀疼痛多因检查中注入的二氧化碳气体刺激膈肌，通过神经牵涉至肩部所致，属于常见的暂时性生理反应。
肠镜检查需向肠道内注入二氧化碳气体以扩张肠腔，气体聚集在腹腔上方时会刺激膈肌（分隔胸腔和腹腔的肌肉）。膈肌与肩部通过神经相连，刺激信号经神经传导至大脑，大脑误判疼痛来源为肩部，从而产生肩膀里面疼的感觉。
不同人群对疼痛的敏感度不同，体型偏瘦、膈肌位置较高者或检查中气体注入量较大时，疼痛可能更明显。此外，检查前过度紧张导致肌肉紧绷，也可能放大不适感，但这种疼痛通常在气体排出后1~2小时内逐渐缓解。
检查结束后可适当走动促进气体排出，疼痛明显时可深呼吸或热敷腹部缓解膈肌痉挛。为减少不适，检查前应与医生沟通自身疼痛耐受度，必要时选择无痛肠镜（通过静脉麻醉减轻紧张和疼痛）。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国消化内镜诊疗操作指南(2020版)[J].中华消化内镜杂志，2020，37(5):321-328.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:456-458.
