发布于 2026-10-22
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滑膜炎主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，伴局部皮温升高，儿童可能因疼痛哭闹拒动，老年患者常合并关节僵硬。
关节腔内液体增多导致肿胀，按压有波动感（类似按装满水的气球），儿童因关节囊较薄，肿胀可能更明显。积液初期为清亮淡黄色，若合并感染会变浑浊或呈脓性。
疼痛特点：活动时加重，休息后稍缓解，疼痛程度与炎症程度相关，严重时夜间痛醒。
活动障碍：膝关节屈伸困难，下蹲、上下楼梯时明显受限，儿童可能因疼痛拒绝行走或跛行。
皮温升高：炎症部位皮肤温度比正常皮肤高1~2℃，可用手背轻触对比。
局部压痛：关节周围有明确压痛点，如膝关节内侧关节间隙、髌骨边缘等。
儿童：多因外伤或感染诱发，常伴发热，需警惕化脓性滑膜炎（关节红肿热痛明显）。
老年人：常合并骨关节炎，肿胀多伴僵硬感，晨起活动时明显，活动后稍减轻。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018版)[J].中华骨科杂志，2018，38(15)：906-915.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：45-47.
