发布于 2026-10-22
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幽门梗阻主要表现为呕吐大量酸臭味宿食、上腹胀满不适、频繁嗳气及脱水症状,严重时可出现电解质紊乱。
患者常于餐后6~8小时出现呕吐,呕吐物为隔夜食物,带有酸臭味,不含胆汁(因梗阻位于幽门以下)。呕吐后腹胀减轻,但次日进食后症状重复出现。儿童患者可能因频繁呕吐导致营养不良和生长发育迟缓。
上腹部可见胃型及胃蠕动波(腹部可见胃轮廓随蠕动移动),触诊上腹部有振水音(按压胃部可听到水震荡声)。成人可能主诉"胃部像个气球被吹大",儿童则表现为进食后腹部隆起明显。
长期呕吐导致脱水(口干、尿少、皮肤弹性差)、低钾血症(肌肉无力、心律失常)及代谢性碱中毒(手足抽搐、面部麻木)。严重时出现少尿、意识模糊,需紧急就医。婴幼儿可能因频繁呕吐出现哭闹不安、囟门凹陷等脱水体征。
患者常有食欲减退、体重下降,夜间症状加重。部分患者因胃扩张压迫膈肌出现呃逆、胸闷。长期梗阻可继发营养不良,儿童表现为身高体重不增,成人出现贫血、低蛋白血症。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021,8(4):198-202.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人幽门螺杆菌感染防控指南(2022年版)[J].中华消化杂志,2022,42(5):301-305.














