发布于 2026-10-22
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14C呼气试验是检测胃内幽门螺杆菌感染的无创检查方法，通过口服含14C标记尿素试剂，检测呼气中标记二氧化碳含量判断感染情况。
原理是利用幽门螺杆菌（简称Hp，一种定植胃内的细菌）能产生尿素酶分解尿素的特性。口服含14C标记的尿素试剂后，若胃内有Hp，尿素被分解产生含14C的二氧化碳，经呼气排出，通过检测呼气中14C标记的CO?含量即可确诊。适用于消化不良、胃溃疡、胃癌家族史等高风险人群，以及需根除Hp治疗的患者。
检查前需空腹3~4小时，停用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂（如奥美拉唑）等药物2周以上，避免吸烟、嚼口香糖。检查时口服试剂后静坐15~30分钟，用专用呼气袋收集呼气样本，仪器检测结果。儿童需在家长陪同下进行，孕妇、哺乳期女性需提前告知医生评估风险。
阳性结果提示存在Hp感染，需结合胃镜检查和临床症状决定是否根除治疗。Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌密切相关。阴性结果表示未感染或感染已根除，但需排除检查前药物干扰或假阴性可能。建议阳性者在消化科医生指导下规范治疗，治疗后4~8周复查确认根除效果。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(5)：292-302.
[2]国家卫生健康委员会.幽门螺杆菌感染基层诊疗指南(2019年)[J].中国全科医学，2019，22(28)：3426-3434.
