发布于 2026-10-22
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孕妇26周需进行常规产检、四维超声筛查、妊娠期糖尿病筛查及血常规检查，重点评估胎儿发育情况与母体健康状态。
包括体重、血压、宫高腹围测量及胎心听诊，监测孕妇体重增长速度（每周约0.3~0.5kg为宜），排查妊娠高血压（血压≥140/90mmHg需警惕）及水肿等异常。
孕22~26周为四维超声（大排畸）的黄金时段，可全面观察胎儿结构发育，排查无脑儿、脊柱裂、心脏畸形等严重先天缺陷。检查前无需空腹，建议提前预约，检查过程中胎儿体位不佳时可适当活动后复查。
采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹8~14小时后，5分钟内饮完75g葡萄糖水，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值。空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L，即可诊断妊娠糖尿病，需及时调整饮食并监测血糖。
血常规评估血红蛋白水平（预防缺铁性贫血），尿常规筛查尿蛋白（排查子痫前期）及尿糖（辅助诊断糖尿病）。若血红蛋白＜100g/L，需在医生指导下补充铁剂；尿蛋白阳性时需进一步复查肾功能。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-8.
[2]王艳霞.产前超声诊断学[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-168.
[3]中国营养学会妇幼营养分会.中国孕期妇女膳食指南(2022)[J].营养学报，2022，44(3)：209-215.
