发布于 2026-10-22
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化脓性扁桃体炎主要表现为扁桃体红肿、表面有黄白色脓点或脓苔，伴剧烈咽痛、发热、吞咽困难等症状，儿童及青少年多见。
扁桃体红肿：双侧扁桃体明显肿大，黏膜充血呈鲜红色（正常扁桃体颜色较淡且表面光滑）。
脓性分泌物：扁桃体表面可见黄白色或灰白色脓点、脓苔（类似豆腐渣样分泌物），严重时融合成片状伪膜，擦去后可见黏膜糜烂出血点。
咽痛：吞咽时疼痛加剧，疼痛可放射至耳部，儿童可能因疼痛拒绝进食或哭闹。
发热：体温多在38.5℃以上，可为持续高热或反复发热，部分患者伴寒战（怕冷发抖）。
其他不适：可出现头痛、乏力、食欲减退、下颌淋巴结肿大（脖子两侧摸到小硬块），严重时可能引发全身酸痛或呕吐。
儿童：婴幼儿可能因吞咽困难拒绝进食，表现为流口水、哭闹不安；部分儿童可能出现高热惊厥（体温快速升高时突然抽搐）。
成人：成人患者咽痛剧烈时可能影响睡眠，需注意与急性咽炎、传染性单核细胞增多症等鉴别。
若未及时治疗，可能引发扁桃体周围脓肿（单侧喉咙剧痛、张口困难）、中耳炎、鼻窦炎，少数情况下可诱发风湿热、肾小球肾炎等远期并发症。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）[J]. 中国实用内科杂志，2020，40(3):193-197.
[2]《中医诊断学》（第十版）[M]. 人民卫生出版社，2016:123-125.
[3]《内科学》（第九版）[M]. 人民卫生出版社，2018:92-95.
