发布于 2026-10-22
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晚上睡觉时发冷可能与体温调节异常、自主神经功能紊乱或潜在健康问题有关，需结合伴随症状排查原因。
人体核心体温在睡眠时会自然下降约0.5~1℃，若环境温度过低（如室温＜18℃）或盖被过薄，易导致体表散热过快。此外，甲状腺功能减退（甲状腺激素分泌不足，代谢率降低）也会使基础体温偏低，表现为夜间持续发冷。
长期精神压力、焦虑或作息不规律可能引发交感神经兴奋性异常，导致血管收缩功能失调。入睡后交感神经兴奋性未及时降低，外周血管持续收缩，造成四肢末端（手脚）发冷，尤其常见于长期熬夜或压力大者。
中医认为夜间发冷多与阳气不足（身体产热能力弱）或气血亏虚（血液循环差）有关。如肾阳虚者常伴腰膝酸软、夜尿增多；气血两虚者多有头晕乏力、面色苍白。此类情况需结合舌象（舌质淡白、苔薄白）和脉象（沉细无力）综合判断，严禁自行服用温补类中成药（如金匮肾气丸），必须面诊中医师辨证。
儿童免疫系统尚未完善，若睡前饮食过凉或穿衣过多，易引发短暂性体温调节紊乱；老年人因代谢率降低、血管弹性下降，更易出现夜间发冷。糖尿病患者若合并自主神经病变，可能因微循环障碍导致肢体末端发冷，需警惕并发症风险。
参考文献:
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[2]《中医诊断学》（十四五规划教材）[M].中国中医药出版社，2021:89-91.
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