发布于 2026-10-22
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小儿腮腺炎主要表现为腮腺非化脓性肿大、疼痛，伴发热、乏力等症状，治疗以对症支持为主，需隔离休息并遵医嘱用药。
腮腺肿大：多先单侧肿大，1~4日后累及对侧，表现为以耳垂为中心的弥漫性肿胀，边缘不清，触之有弹性及轻度压痛，表面皮肤不红但可发热。
全身症状：发病初期可有发热（38~40℃）、头痛、乏力、食欲减退等，部分患儿伴咽痛、咀嚼时疼痛加剧。
并发症风险：可能并发睾丸炎（男孩多见，表现为睾丸肿痛）、脑膜炎（头痛、呕吐、颈项强直）等，需警惕。
一般护理：隔离至腮腺肿胀完全消退（约2周），避免酸性食物刺激，多饮水，保持口腔卫生（可用温盐水漱口）。
对症治疗：高热时用物理降温或对乙酰氨基酚退热，疼痛明显者可短期服用布洛芬缓解症状。
药物治疗：抗病毒药物（如利巴韦林）可缩短病程，需在医生指导下使用；中药外敷（如青黛散调醋）可减轻局部肿痛，但严禁自行服用任何中药方剂或中成药。
并发症处理：睾丸炎需卧床休息并抬高阴囊，脑膜炎需住院观察治疗。
接种疫苗：儿童在18月龄及6岁时分别接种一剂麻腮风联合减毒活疫苗，可有效预防腮腺炎病毒感染。
避免接触：流行期避免去人群密集场所，患者分泌物需及时消毒，接触后用肥皂水洗手。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗方案（2020年版）[J].中国实用儿科杂志，2020，35(5)：321-324.
[2]《诸福棠实用儿科学》（第8版）[M].人民卫生出版社，2015：1345-1348.
