发布于 2026-10-22
7801次浏览
肩周炎治疗药物需根据疼痛程度和病程选择，急性期以非甾体抗炎药缓解疼痛，慢性期可配合肌肉松弛剂和中成药，严禁自行服用，必须面诊辨证。
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、塞来昔布等，通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛，但可能引起胃肠道不适，建议饭后服用。
外用制剂：双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等，直接作用于疼痛部位，全身副作用较小，适合局部疼痛明显者。
肌肉松弛剂：如乙哌立松，可缓解肩关节周围肌肉痉挛，改善活动受限，但需注意可能引起嗜睡。
中成药：如活血止痛胶囊、大活络丸等，需在中医师指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证，孕妇及肝肾功能不全者慎用。
老年人：避免长期使用NSAIDs，可优先选择外用药物，同时补充维生素D预防骨质疏松。
孕妇及哺乳期女性：禁用非甾体抗炎药，可在医生指导下采用物理治疗（如热敷、理疗）缓解症状。
药物配合康复锻炼：疼痛缓解后应坚持肩关节功能锻炼，如钟摆运动、爬墙练习，避免肌肉萎缩。
就医指征：若服药2周后疼痛无改善，或出现关节活动严重受限、夜间痛醒，需及时就诊排除肩袖损伤等其他疾病。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：623-625.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南（2020年版）[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：737-743.
[3]《中医内科学》（第10版）[M].中国中医药出版社，2017：189-192.
