发布于 2026-10-22
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鼻咽癌早期症状多隐匿,常见回吸性涕血、单侧鼻塞、耳鸣耳闷、无痛性颈部肿块,易与普通炎症混淆需警惕。
回吸性涕血:指擤鼻涕或回吸鼻腔分泌物吐出时带少量血丝,多在晨起出现,血量少且时有时无,和普通鼻炎的黏膜破损出血不同,不会伴随明显鼻腔疼痛,易被当成上火或空气干燥忽略。
单侧进行性鼻塞:早期多为单侧鼻子通气不畅,随瘤体(异常增生的肿块)增大逐渐加重,不会像感冒鼻塞那样双侧交替出现,服用常规感冒药无法缓解。
单侧耳鸣:多表现为单侧耳朵出现低调的“嗡嗡声”“蝉鸣声”,持续存在且逐渐加重,和疲劳引发的双侧短暂耳鸣不同,不会因休息完全消失。
耳闷堵感与听力下降:肿瘤堵塞咽鼓管(连接鼻咽部和中耳的通道,负责调节中耳压力)时,会出现类似坐飞机时的耳朵闷堵感,伴随听力轻度下降,常被误诊为分泌性中耳炎,常规耳部治疗后症状仍反复。
儿童出现反复晨起涕血、持续耳闷时也需排查,长期吸烟、有鼻咽癌家族史的高危人群出现上述症状需及时就诊,避免自行用药延误诊治。
参考文献:
[1]中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会.中国鼻咽癌筛查与早诊早治指南(2023,北京)[J].中华肿瘤杂志,2023,45(7):553-577.
[2]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.鼻咽癌诊断和治疗指南(2022版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(8):913-927.















