发布于 2026-10-22
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孕期检查应从确认怀孕开始，首次检查在孕6~8周，后续按11~13周、15~20周、24~28周、30~32周、37~40周等关键节点进行，每次检查项目和目的不同。
孕6~8周首次检查，通过超声确认宫内妊娠及胚胎发育情况，排除宫外孕（受精卵着床于子宫外的危险情况），同时建立孕期档案。孕11~13+6周需做NT检查（胎儿颈项透明层厚度检测），结合血清学筛查，评估唐氏综合征等染色体异常风险。
孕15~20+6周开展中期唐氏筛查或无创DNA产前检测（NIPT），后者对21-三体综合征检出率超99%。孕20~24周进行系统超声排畸检查，排查胎儿结构畸形，包括心脏、神经管等关键部位。孕24~28周需做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠期糖尿病。
孕28~36周每2周检查一次，监测胎儿生长发育、胎位及羊水情况；孕37周后每周产检，重点评估胎儿成熟度、胎盘功能及分娩风险。孕32~34周需做超声评估胎儿体重及胎位，孕36周后结合胎心监护，确保分娩前母婴状况稳定。
高危孕妇（如高龄、有流产史、合并慢性病）需增加检查频次，必要时进行羊水穿刺（孕16~22周）或胎儿心脏超声（孕20~24周）。妊娠期高血压、糖尿病等并发症患者，需在医生指导下缩短产检间隔，密切监测血压、血糖及胎儿状况。
孕期检查遵循“早发现、早干预”原则，建议建立规范产检档案，记录每次检查结果，配合医生完成所有必要项目，以保障母婴健康。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：369-377.
[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2019.
[3]《中国孕期保健指南（第2版）》编写组.中国孕期保健指南（第2版）[M].人民卫生出版社，2018：45-67.
