发布于 2026-10-22
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怀孕15周需完成常规产检（如体重、血压、宫高腹围）、唐氏筛查（或无创DNA）、血常规/尿常规、超声检查（NT已过可查发育情况）等项目，具体依个体情况调整。
体重与血压监测：每次产检需记录体重变化，血压升高可能提示妊娠高血压风险，需及时干预。
宫高腹围测量：通过宫高（子宫高度）和腹围数据评估胎儿生长速度，孕中期增长速度通常为每周约0.8厘米。
血清学筛查（早唐/中唐）：孕15~20周进行，检测母体血清中AFP、HCG等指标，结合孕周计算唐氏综合征风险，准确率约60%~70%。
无创DNA检测（NIPT）：若年龄≥35岁或既往有不良孕产史，建议直接选择NIPT，通过孕妇血浆中胎儿游离DNA分析，准确率达99%以上。
血常规：排查贫血（血红蛋白<110g/L为异常）、感染或血小板异常，孕期铁储备需求增加，需关注红细胞计数。
尿常规：检测尿蛋白、尿糖及尿隐血，早期发现妊娠糖尿病或泌尿系统感染，每次产检均需复查。
胎儿结构筛查：孕15~24周进行系统超声（大排畸），可观察胎儿肢体、心脏等关键器官发育，排除明显畸形。
NT补查（必要时）：若早唐未做或结果异常，可在15周左右补查NT值，结合血清学指标综合评估风险。
营养指导：每日需摄入200~300mg叶酸，同时补充钙（1000mg/日）和铁（27mg/日），预防孕期贫血及骨质疏松。
高危因素评估：有高血压、糖尿病家族史者，需提前告知医生，必要时增加血糖、血脂监测频率。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠和哺乳期妇女膳食指南[J].中华围产医学杂志，2021，24(3)：161-168.
[2]国家卫生健康委员会.产前筛查技术管理办法[Z].2020：1-10.
[3]《妇产科学》（第9版）.人民卫生出版社，2018：112-120.
