发布于 2026-10-23
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膀胱结节是膀胱壁上异常增生形成的局部肿块，可能由感染、结石刺激、肿瘤等多种因素引起，需通过影像学和病理检查明确性质。
膀胱结节分为良性和恶性两类。良性结节多因慢性炎症（如膀胱炎）长期刺激导致膀胱黏膜增生，或膀胱结石摩擦损伤后局部纤维化形成；恶性结节中最常见的是膀胱尿路上皮癌，常与长期吸烟、接触化学染料等致癌因素相关。儿童罕见膀胱结节，成人因慢性感染或长期结石刺激风险较高。
多数膀胱结节无明显症状，较大时可能出现无痛性血尿（尿液呈淡红色或洗肉水色）、尿频尿急或排尿困难。诊断需结合超声、CT增强扫描等影像学检查，发现可疑结节后需进一步做膀胱镜取活检，通过病理分析确定良恶性，这是诊断的“金标准”。
良性结节若无症状且体积小，可定期复查观察变化；若结节较大或反复出血，可通过经尿道微创手术切除。恶性结节需根据分期选择手术（如膀胱部分切除术）、化疗或放疗。治疗后需长期随访，男性需注意戒烟、减少接触化工原料，女性避免反复尿路感染，均有助于降低复发风险。
参考文献：
[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.膀胱肿瘤诊断治疗指南[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.
[2]《外科学（第九版）》[M].人民卫生出版社，2018：225-230.
