发布于 2026-10-23
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糖尿病并发症主要分为急性和慢性两类，急性如酮症酸中毒、高渗性昏迷，慢性涉及微血管病变（视网膜病变、肾病）、大血管病变（心脑血管疾病）及神经病变等，需早干预早管理。
糖尿病视网膜病变：高血糖损伤眼底血管，早期可无症状，晚期致视力下降甚至失明。需定期眼底检查，控制血糖血压血脂。
糖尿病肾病：肾脏微血管受损，表现为蛋白尿、水肿，最终进展为肾衰竭。需低蛋白饮食，避免肾毒性药物，定期监测肾功能。
心脑血管疾病：动脉硬化加速，心梗、脑梗风险显著增高。建议戒烟限酒，规律运动，控制血压在130/80mmHg以下。
外周动脉病变：下肢血管狭窄致间歇性跛行、足部溃疡，严重时需截肢。日常注意足部保暖，穿宽松鞋袜，避免受伤。
周围神经病变：手脚麻木、刺痛、感觉减退，夜间加重。可补充B族维生素，避免自行服用偏方。
自主神经病变：影响胃肠、泌尿、心血管系统，出现便秘、尿失禁、体位性低血压。需定期监测心率血压，避免突然起身。
糖尿病足：神经病变+血管病变+感染，可发展为骨髓炎。每日检查足部有无破损，出现水疱、发黑等立即就医。
参考文献：
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