发布于 2026-10-23
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小孩被狗抓后需立即清洁伤口，尽快就医接种狂犬疫苗，必要时注射被动免疫制剂，同时避免伤口感染。
立即冲洗：用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上，尽可能清除唾液残留（狂犬病病毒易被肥皂水破坏）。
消毒处理：冲洗后用碘伏或酒精消毒伤口，避免包扎（狂犬病病毒厌氧，暴露伤口可减少病毒滋生）。
避免挤压：伤口无需用力挤压，仅需彻底清洁即可，防止病毒扩散。
接种时间：24小时内接种第一针狂犬疫苗，后续按0、3、7、14、28天完成5针全程接种（儿童剂量与成人相同）。
被动免疫：Ⅲ级暴露（出血伤口）或严重咬伤者，需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，严禁自行服用，必须由专业医师操作。
Ⅰ级暴露：完好皮肤接触，仅需清洁消毒，无需接种疫苗。
Ⅱ级暴露：轻微抓伤/擦伤，需接种疫苗；若狗来源不明或无法观察，建议同时接种疫苗。
Ⅲ级暴露：出血、贯通伤或舔舐黏膜，需同时接种疫苗和免疫球蛋白。
伤口感染：若伤口红肿化脓，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林），严禁自行服用。
心理干预：儿童可能因恐惧产生应激反应，家长需安抚情绪，避免过度刺激。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：102-105.
[2]中华医学会急诊医学分会.狂犬病诊疗指南(2022)[J].中华急诊医学杂志，2022，31(5)：523-527.
