发布于 2026-10-23
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小孩全身发热需先测量体温判断程度，38.5℃以下优先物理降温，38.5℃以上结合退热药物，同时需排查感染等病因，及时就医明确诊断。
低热（37.5~38.4℃）：多为感染早期或疫苗反应，可通过减少衣物、温水擦浴（重点擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、补充水分缓解。避免捂汗，以防体温骤升。
中高热（38.5~40℃）：需启动药物退热，对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）和布洛芬（适用于6月龄以上）是WHO推荐的一线退热剂，严格按说明书剂量服用，两次用药间隔≥4~6小时。
感染性发热：病毒感染（如流感、幼儿急疹）占比60%~70%，通常伴流涕、咳嗽等症状，需对症支持治疗；细菌感染（如肺炎、中耳炎）可能出现脓痰、咽痛等，需遵医嘱使用抗生素，严禁自行服用抗生素。
非感染性发热：川崎病、风湿热等少见病会伴皮疹、关节痛等，需及时就医。中医认为小儿“纯阳之体”易生内热，可在医师指导下用小儿豉翘清热颗粒等中成药辅助退热，严禁自行服用。
日常护理：保证每日饮水1000~1500ml（少量多次），饮食以清淡易消化的粥、面条为主，避免油腻食物。
需立即就医：持续高热超3天不退、精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹加重等情况，需尽快就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-735.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2023年.
